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    收藏!濕疹、黃疸、吐奶、鼻塞、打嗝、紅臀...新生兒常見問題解決寶典~

    2019-10-30 維佳優(yōu)優(yōu)baby 人氣: 9986

     





    收藏!濕疹、黃疸、吐奶、新生兒常見問題解決寶典~

    一、黃疸

    黃疸分為兩種,一種是生理性黃疸,另一種是病理性黃疸。大部分的新生兒在出生后2~3天開始在皮膚、口腔黏膜和眼白部分會(huì)出現(xiàn)輕度的黃染,而手心和腳心一般不出現(xiàn)黃染,在生后一周到十天會(huì)自行消退,在此期間吃奶、睡眠以及生長(zhǎng)情況均好,大小便顏色正常,也無其它不適表現(xiàn),如果查血表明血清總膽紅素濃度正常,這種現(xiàn)象稱為“生理性黃疸”。

    如果在出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)了黃染現(xiàn)象,血清膽紅素不正常,四肢及或手足心均出現(xiàn)黃染,進(jìn)展迅速,并且遲遲不退,或稍退后又重現(xiàn),嗜睡、不肯吃奶、煩躁,甚至出現(xiàn)抽搐等癥狀就是病理性黃疸,一定要去醫(yī)院救治。


    (一)為什么寶寶會(huì)發(fā)生黃疸?

    生理性黃疸出現(xiàn)的原因有很多種,主要是因?yàn)樘貉鯕獗容^缺乏,需要有很多的紅細(xì)胞來補(bǔ)償每個(gè)紅細(xì)胞帶氧量的不足。

    寶寶出生后,可以直接吸氧,氧氣的供給就充分了,不再需要過多的紅細(xì)胞來帶氧,于是這些多余的紅細(xì)胞就被機(jī)體破壞,產(chǎn)生了過量的膽紅素。膽紅素要靠肝臟轉(zhuǎn)化才能排出體外,而新生兒的肝臟功能還不健全,過量的呈黃色的膽紅素就積聚在血中,當(dāng)超過一定量時(shí),就把皮膚、黏膜和眼白染成黃色了。生理性黃疸對(duì)小兒健康一般無影響,不需特殊處理。

    (二)如何解決寶寶黃疸?

    1、早產(chǎn)兒消退慢:如果寶寶是個(gè)早產(chǎn)兒,黃疸的消退一般會(huì)慢一些,可能持續(xù)3周甚至更長(zhǎng)一些,但黃疸應(yīng)呈逐漸減輕傾向,一般情況好。否則應(yīng)及時(shí)就診。

    2、如果寶寶完全采用配方奶粉喂養(yǎng),生后2周黃疸仍然明顯,應(yīng)立即就診。

    3、母乳性黃疸不用擔(dān)心:

    母乳喂養(yǎng)的寶寶,如果出生1周后黃疸仍然明顯或繼續(xù)加深,但精神好,胃口好,大便黃,體重增長(zhǎng)良好,通過檢查沒有異常,一般可以認(rèn)為是母乳性黃疸。一般停母乳3天后黃疸減退,停5~7天后黃疸明顯消退。

    母乳性黃疸一般不會(huì)對(duì)嬰兒造成不良影響(除非黃疸程度太深)。由于暫停母乳喂養(yǎng)可能給孩子或母親帶來不適,在黃疸不嚴(yán)重的前提下,可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)下觀察。母乳性黃疸通常在生后2-3個(gè)月內(nèi)完全消退。

     

    二、奶癬

    奶癬即嬰兒濕疹,是嬰兒期的常見問題,多在生后1~2月開始,1~2年內(nèi)消失。表現(xiàn)為皮膚的小米粒大小紅色丘疹、表面可有小白點(diǎn),嬰兒可無自覺不適。嚴(yán)重者可出現(xiàn)滲出、結(jié)痂,甚至繼發(fā)感染,嬰兒可能有煩躁不安癥狀,甚至影響睡眠和進(jìn)食。寶寶奶癬部位生長(zhǎng):

    1 最先出現(xiàn)部位——面頰(小紅疹),再是額、頸、胸部。

    2 小紅疹轉(zhuǎn)變?yōu)樾∷?,破潰后流水,之后可結(jié)成黃色痂皮。反反復(fù)復(fù)。

    1、為什么會(huì)有奶癬?

    奶癬是一種皮膚過敏現(xiàn)象,確切的發(fā)病機(jī)理尚不清楚,奶癬現(xiàn)象一般提示以下兩方面的問題:

    (1)食物中存在過敏原。配方奶以牛奶為原料,所以人工喂養(yǎng)更容易發(fā)生濕疹。母乳喂養(yǎng)在媽媽食用海鮮、牛奶后容易發(fā)生。

    (2)嬰兒存在過敏體質(zhì)。這類嬰兒更容易發(fā)生鼻炎、哮喘等。

     

    2、日常生活中需要注意什么?

    對(duì)輕度濕疹一般無需處理,注意保持皮膚清潔﹑干爽,避免搔抓、日曬等刺激,衣服應(yīng)柔軟、清潔、寬松。

    如果濕疹明顯,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用含皮質(zhì)激素的軟膏,必要時(shí)內(nèi)服撲爾敏、葡萄糖酸鈣等抗過敏藥。

    3、如何護(hù)理有奶癬的寶寶

    (1)用溫清水洗臉、洗澡,保持皮膚清潔。

    (2)選擇純棉制品內(nèi)衣。

    (3)勤給寶寶修剪指甲,避免寶寶抓搔患處。

    (4)室內(nèi)溫度不宜過高,否則會(huì)使奶癬癢感加重。

     

    三、吐奶

    吐奶是新生兒的常見現(xiàn)象,吐奶可因喂養(yǎng)不當(dāng)所致,也可能由各種疾病引起。

    1、吐奶和溢奶的區(qū)別

    嘔吐是由神經(jīng)肌肉參與的一系列復(fù)雜的興奮反射過程,而溢奶是單純通過物理原理使胃內(nèi)奶液經(jīng)食道反流入口腔及口角邊(嬰兒噴門松弛,在體位不當(dāng)、胃部受壓情況下,胃內(nèi)奶液被動(dòng)溢出),不屬于真正的嘔吐。

    2、寶寶為什么會(huì)吐奶?

    對(duì)于外觀健康的新生兒,喂乳次數(shù)過頻繁、喂乳量過多、奶方變化或濃度不當(dāng)、吃奶過急過快、奶液溫度不當(dāng)、咽下過多空氣等都有可能導(dǎo)致吐奶。

    嬰兒吐奶嚴(yán)重,或同時(shí)有其他異常,應(yīng)考慮疾病可能,及時(shí)找醫(yī)生診治。較大嬰兒的嘔吐可能與感染、腸道疾病等有關(guān)。

    解決吐奶的最好辦法就是幫助寶寶拍嗝!

    (1)抱起寶寶喂奶,讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài)。

    (2)用奶后不要立刻改變抱姿,并讓寶寶打個(gè)嗝,這樣不容易引起吐奶。

    (3)用奶嘴的寶寶:一定要選擇最合適的奶嘴孔,太小容易吸入空氣;太大容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽,兩者都有可能引發(fā)吐奶。

    (4)躺喂,喂完后不要馬上讓寶寶仰臥,而是側(cè)臥一會(huì)兒,再改為仰臥。

     

    四、鼻塞

    鼻塞不一定就是感冒了,這一條規(guī)則特別針對(duì)新生兒。新生兒的鼻腔狹小,在鼻黏膜水腫或有分泌物阻塞時(shí)特別容易發(fā)生鼻塞。如果房間的溫度太低,寶寶鼻塞的癥狀會(huì)更明顯。

    不用擔(dān)心,對(duì)于大多數(shù)孩子來說,這些鼻塞的情況是由于生理結(jié)構(gòu)引起的,不是病。有的寶寶還常流出少量的鼻涕,干燥后成了鼻屎,顏色呈淡黃色,這也是屬于正常情況。

    1、應(yīng)對(duì)新生寶寶的鼻痂

    看到寶寶鼻子里有鼻痂了,可先用手指輕輕揉擠兩側(cè)鼻翼,等到鼻痂稍為松脫后再用干凈的棉簽卷出來。如果鼻痂不容易松脫,可先向鼻腔里滴一滴生理鹽水或涼開水,潤(rùn)濕后的鼻痂比較容易松脫。

    2、媽媽在日常照看寶寶時(shí)應(yīng)該注意什么?

    (1)不暢,如果不影響吸吮的話,您可以試著墊高枕頭,觀察一下行不行。

    (2)寶鼻塞嚴(yán)重時(shí)試著轉(zhuǎn)變寶寶睡眠的體位,癥狀會(huì)減輕一些。

    (3)寶吃幾口奶就停一會(huì)兒用嘴呼吸一下,或者邊吃奶邊哭,很可能鼻子被鼻涕或鼻痂堵住了,要注意清理。

    3、區(qū)別鼻塞的異常情況

    (1)鼻涕很多、顏色澄清,或干結(jié)后鼻屎堵住鼻孔,寶寶只能不停地用嘴呼吸,這時(shí)需要考慮可能是傷風(fēng)感冒了,應(yīng)該及時(shí)去就診。

    (2)流出的鼻涕有臭味、帶血絲,鼻子腫脹,有可能是鼻子內(nèi)有異物。

    (3)新生兒鼻塞時(shí)間長(zhǎng),用過一些辦法無效,這時(shí)要排外新生兒腺樣體肥大??梢哉?qǐng)耳鼻喉科醫(yī)師會(huì)診。

     

    五、打嗝

    新兒打嗝是極為常見的現(xiàn)象,不是病。新生兒為什么容易打嗝的原因還不是很清楚,目前認(rèn)為是由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,導(dǎo)致膈肌痙攣,所以打嗝的次數(shù)會(huì)比成年人多。打嗝會(huì)造成家長(zhǎng)的不安,但對(duì)新生兒不會(huì)有不良影響,不少地方介紹各種處理方法,家長(zhǎng)可以作嘗試,但從醫(yī)學(xué)角度看,新生兒打嗝是一種無須任何處理的生理現(xiàn)象。

    1、引起新生兒打嗝的原因?

    (1)喝了冷風(fēng),受了風(fēng)寒而誘發(fā)打嗝;

    (2)后吃了生冷的奶水或者食物消化不好,容易誘發(fā)打嗝;

    (3)在驚哭之后進(jìn)食一時(shí)哽噎也可誘發(fā)打嗝。

     

    2、如何緩減寶寶打嗝?

    (1)家中的寶寶持續(xù)地打嗝一段時(shí)間,可以喂寶寶喝一些溫開水,以止住打嗝;

    (2)天冷的時(shí)候可以在衣服外邊放一個(gè)暖水袋,消除體內(nèi)的冷氣;

    (3)用少量的桔子皮泡開水,有疏暢氣機(jī),化胃濁,理脾氣的作用。

    3、應(yīng)對(duì)寶寶打嗝,媽媽在日常生活照看中要注意什么?

    (1)在寶寶哭的時(shí)候不要進(jìn)食,這樣很容易打嗝。

    (2)吃奶時(shí)要講究正確的姿勢(shì),要注意頭比身子高。

    (3)母乳喂養(yǎng)時(shí)注意避免乳汁流得過快,人工喂奶也要避免太急,奶瓶?jī)A斜45度角,可以讓氣泡跑到奶瓶底端,不會(huì)讓寶寶吃進(jìn)氣泡而打嗝。

    (4)每次吃完奶,豎著抱起來輕輕地拍著后背,直到打出嗝以后再放下,寶寶的腸胃會(huì)比較舒服。

     

    六、紅臀

    “你的寶貝有紅屁股嗎” ?別發(fā)呆,這說的就是新生兒常見的一種皮膚病——紅臀。顧名思義,就是臀部皮膚發(fā)紅,癥狀輕的僅表現(xiàn)為表皮微紅、表面干燥;嚴(yán)重的會(huì)有明顯的皮膚糜爛,有滲出液,還可能伴有紅色丘疹、水皰。除臀部外,兜尿布的其他部位,像會(huì)陰部、下腹部、大腿等處也容易發(fā)生類似癥狀。

    1、為什么會(huì)發(fā)生紅臀現(xiàn)象?

    長(zhǎng)時(shí)間接觸浸濕的尿布是紅臀的根本原因,所以紅臀也被稱為尿布疹。另外,不同個(gè)體的易感性不同,紅臀的發(fā)生也存在一定的個(gè)體差異。部分寶寶可能合并局部真菌感染,可加重紅臀癥狀。

    2、如何預(yù)防紅臀?

    保持皮膚干爽清潔是預(yù)防和治療紅臀的關(guān)鍵。具體措施包括:

    (1)要選用清潔細(xì)軟、吸水性強(qiáng)的尿布,可為純棉布,或一次性尿片。

    (2)盡可能在尿濕后立刻更換尿布;每次大小便后,應(yīng)用溫水洗凈屁股,擦干后可涂上5%鞣酸軟膏,可以起預(yù)防紅臀作用。

    (3)注意尿布的清潔衛(wèi)生,必須使用符合衛(wèi)生要求的合格一次性尿片。若重復(fù)使用布尿片,應(yīng)及時(shí)將尿布用肥皂清洗并用開水燙洗,沖洗凈肥皂后,在太陽下曬干后再用;在陰雨天,可用熨斗燙干,這樣可避免病菌感染。

     

    3、得了紅臀怎么辦?

    已發(fā)生紅臀的新生兒,千萬不要用肥皂水洗屁股。如果皮膚局部已經(jīng)有滲出時(shí)可以濕敷,干后涂上含有0.5%新霉素的爐甘石搽劑或0.5%新霉素氧化鋅糊劑。

    比較下來,雖然十大問題都很令新生父母頭疼,但經(jīng)過專家講解,各種問題并不都像我們想象得那么恐怖。只要我們弄清楚了各種問題的處理技巧,寶寶會(huì)在我們的溫柔敏感的關(guān)愛下健康成長(zhǎng)。

     

    七、腹脹

    腹脹通常有主觀上的不適感覺。由于新生兒無法表達(dá)主觀感受,同時(shí)在正常新生兒本身可存在生理性腹部膨隆,因此,判斷和處理寶寶腹脹的關(guān)鍵,不是單純看寶寶是否有腹部膨隆,而是看是否合并其他異?,F(xiàn)象。

    1、為什么會(huì)發(fā)生腹脹情況?

    正如前述,正常新生兒存在生理性腹脹,尤其在不成熟的早產(chǎn)兒,在喂奶后可見輕度到中度的腹部膨隆。這種現(xiàn)象與新生兒以腹式呼吸為主,消化道產(chǎn)氣較多有關(guān)。

    如果寶寶哭吵過度、喂奶方法不當(dāng)而攝入過多空氣或喂養(yǎng)過度,或者嚴(yán)重便秘而沒有及時(shí)幫助排便等,腹脹癥狀可能會(huì)加劇。

    年輕家長(zhǎng)們通常不容易判斷寶寶是不是腹脹,因?yàn)閷殞毟共勘旧肀容^膨隆。只要寶寶無不適表現(xiàn),吃奶好,無明顯嘔吐,大小便正常,尤其是精神狀況及生長(zhǎng)發(fā)育正常,那就沒必要作任何處理。如果腹脹同時(shí)存在其他不適癥狀或體征,如吃奶差、明顯嘔吐、大便異常、異??蕹场Ⅲw溫異常等等,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

     

    教媽咪一招:巧治寶寶腹脹

    將雙手對(duì)掌用力搓,等掌心發(fā)熱有燒灼感時(shí),將右手或者左右掌心按于寶寶腹部,以肚臍眼為中心順時(shí)針按摩,按摩至寶寶要大便或排氣為止。注意,手法一定要輕柔。

    八、眼屎

    新生兒的眼睛特點(diǎn):新生兒眼睛具有特殊的解剖和生理特點(diǎn),容易導(dǎo)致眼結(jié)膜炎癥。

    1、新生兒為什么會(huì)有那么多的眼屎?

    新生兒的眼屎較多最常見的原因是先天性鼻淚管阻塞,屬于正?,F(xiàn)象。寶寶哭過的淚水會(huì)形成白色物體粘在眼睛上,也會(huì)促使眼屎的分泌增加。先天性鼻淚管阻塞大多是正常的,多半會(huì)自己痊愈,因此媽媽們不必過于擔(dān)心。

     

    2、新生兒眼屎過多會(huì)有哪些危害?

    眼屎過多也可能是由一些疾病引起,如果發(fā)現(xiàn)寶寶不哭而眼淚很多,而且還喜歡用手揉眼睛的話,最好是帶孩子去醫(yī)院檢查一下。

    處理新生兒眼屎?jiǎn)栴}的一些小建議:

    (1)不要用手或不潔的手巾等給孩子擦拭眼睛。

    (2)給寶寶滴眼藥水時(shí),背著光線水平地將寶寶抱起來,輕輕地上下?lián)u動(dòng)他的上身和頭部,他會(huì)自動(dòng)睜開雙眼,這時(shí)就可將眼藥水或眼膏滴進(jìn)去。

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